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楼主: 骨伤郎中

[健康百科] 骨折

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 楼主| 发表于 2015-7-18 10:24 | 显示全部楼层
骨伤的临床表现局部症状
  (1)异常活动症状:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。
  (2)畸形症状:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短。
  (3)骨擦音或骨擦感症状:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨摈音或骨擦感。
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 楼主| 发表于 2015-7-28 09:23 | 显示全部楼层
依据骨折是否和外界相通可分为:  
1.开放性骨折: 骨折附近的皮肤和粘膜破裂,骨折处与外界相通。如耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起的直肠破裂,均为开放性骨折。因与外界相通,此类骨折处受到污染。  
2.闭合性骨折: 骨折处皮肤或粘膜完整,不与外界相通。此类骨折没有污染。  
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 楼主| 发表于 2015-8-8 23:09 | 显示全部楼层
依据骨折的程度分类  
1.完全性骨折: 骨的完整性或连续性全部中断,管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。如横骨折、斜骨折、螺旋骨折、粉碎骨折、嵌插骨折、压缩骨折、骨骺分离、均属完全性骨折。  
2.不完全性骨折: 骨的完整性或连续性仅有部分中断,如颅骨、肩胛骨及长骨的裂缝骨折,儿童的青枝骨折等均属不完全性骨折。  
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 楼主| 发表于 2015-8-16 11:00 | 显示全部楼层
依据骨折的形态分类:  
1.横形、斜形及螺旋形骨折 多发生在骨干部。  
2.粉碎性骨折 骨碎裂成两块以上,称粉碎性骨折。骨折线呈“T”形或“Y”形时,又称“T”形骨折或“Y”形骨折。  
3.压缩骨折 松质骨因压缩而变形,如椎体和跟骨。  
4.星状骨折 多因暴力直接着力于骨面所致,如颅骨及髌骨可发生星状骨折。  
5.凹陷骨折 如颅骨因外力使之发生部分凹陷。  
6.嵌入骨折 发生在长管骨干骺端皮质骨和松质骨交界处。骨折后,皮质骨嵌插入松质骨内,可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处。  
7.裂纹骨折 如长骨干或颅骨伤后可有骨折线,但未通过全部骨质。  
8.青枝骨折 多发生在小儿,骨质部分断裂,骨膜及部分骨质未断。  
9.骨骺分离 通过骨骺的骨折,骨骺的断面可带有数量不等的骨组织,是骨折的一种。  

中药接骨散

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 楼主| 发表于 2015-8-26 18:10 | 显示全部楼层
骨折依据解剖部位来分类:  
如脊柱的椎体骨折,附件骨折,长骨的骨干骨折,骨骺分离,干骺端骨折,关节内骨折等。 
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 楼主| 发表于 2015-9-6 11:01 | 显示全部楼层
依据骨折前骨组织是否正常分类:  
1.外伤性骨折: 骨结构正常,因暴力引起的骨折,称之为外伤性骨折。  
2.病理性骨折: 病理性骨折不同于一般的外伤性骨折,其特点是在发生骨折以前,骨本身即已存在着影响其结构坚固性的内在因素,这些内在因素使骨结构变得薄弱,在不足以引起正常骨骼发生骨折的轻微外力作用下,即可造成骨折。 
木刻版画赤脚医生.jpg
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 楼主| 发表于 2015-9-16 13:53 | 显示全部楼层
依据骨折稳定程度分类  
1.稳定性骨折: 骨折复位后经适当的外固定不易发生再移位者称稳定性骨折。如裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折、压缩骨折等。  
2.不稳定性骨折: 骨折复位后易于发生再移位者称不稳定骨性骨折,如斜形骨折,螺旋骨折,粉碎性骨折。股骨干既是横骨折,因受肌肉强大的牵拉力,不能保持良好对应,也属不稳定骨折。  
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 楼主| 发表于 2015-9-26 12:47 | 显示全部楼层
依据骨折后的时间分类  
1.新鲜骨折: 新发生的骨折和尚未充分地纤维连接,还可能进行复位者,2~3周以内的骨折。  
2.陈旧性骨折: 伤后三周以上的骨折,三周的时限并非恒定,例如儿童肘部骨折,超过10天就很难整复。
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 楼主| 发表于 2015-10-6 09:53 | 显示全部楼层
椎体骨折的临床分类的标准有很多 ,根据不同的标准有不同的分类方法。
①稳定性骨折 : 凡单纯椎体压缩性骨折( 椎体前方压缩不超过椎体厚度的 1/2 ,不合并附件骨折或韧带撕裂 );或单纯附件( 横突、棘突或单侧椎板、椎弓根 )骨折均属稳定性骨 折。这类骨折对脊柱稳定性影响不大 ,一般无韧带损伤 ,无明显移位倾向 ,在治疗上也较为简单 ,多用保守治疗 ,预后较好。
治疗:稳定性骨折 : 用中药接骨散治疗。接骨散外敷是治疗腰椎压缩性骨折最好的治疗方法,它能迅速止痛消肿,活血化瘀,接骨续筋,3副药达到临床治愈标准,是治疗腰椎压缩性骨折最好的选择。一般需卧硬板床6~8 周。压缩性骨折者可采用垫枕疗法 ,枕头的适宜高度为 8~10cm 左右。这类骨折配合练功疗法效果较好 ,因为正确、适当的练功不但能使压缩的椎体复原 ,保持脊柱的稳定性 ,而且由于早期活动可增加腰背肌的力量 ,不致产生或加重骨质疏松现象 ,亦可避免或减轻后遗的慢性腰痛。
②不稳定性骨折 : 凡椎体压缩超过椎体厚度的 l/2, 粉碎性 ,或骨折伴有脱位、附件骨折或韧带撕裂的均属不稳定性骨折。这类骨折多系强烈暴力造成 ,脊柱的稳定性遭到破坏 ,多 合并韧带撕裂及脊髓或脊神经根损伤 ,在治疗上较困难 ,大多需要手术 ,预后也较差。
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 楼主| 发表于 2015-10-16 12:54 | 显示全部楼层
应力性骨折是一种过度使用造成的骨骼损伤,当肌肉过度使用疲劳后,不能及时吸收反复碰撞所产生的震动,将应力传导至骨骼,可引起小的骨裂或骨折。应力性骨折多发生于身体承重部位,如小腿胫腓骨和足部(跟骨、足舟骨、跖骨)。易患人群为足部承重较多的运动员,如篮球、足球、网球运动员,以及田径、体操运动员和芭蕾舞演员。
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